乳がんの場合

女性のがんの中で、近年非常に増えているのが乳がんです。乳がんの検診は、診察医が乳房を触診し,異常なしこりを探す触診法と、弱いX線を使う乳房撮影(マンモグラフィー)・超音波断層法(エコー)などによる画像診断があります。これらの他に自分でてきる自己検診法がありますので、ぜひご自宅でお試しください。方法は下図の通りです。異常が感じられたら専門医を受診してください。

乳房の形はどうか
T.鏡の前に立って、両腕の力を抜いて自然に下げたまま、
次のことを調べます.

(イ)左右の乳房の形や大きさに変化がないか
(ロ)乳房のどこかに皮膚のへこみや、ひきつれがないか
(八)乳首がへこんだり、ただれができていないか
U.両腕をあげた状態で、Tの(イ)(ロ)(ハ)と同じことを
調べます.
(しこりがあると、そこにへこみができたり、
ひきつれができたりすることがあります)


乳房にしこりはないか
V.次に、仰向けに痩て、左屑の下に、あまり高くない枕、
あるいはタオルを折って入れます.
左手を上に上げ、頭の下に入れるようにします。
右手の指をそろえてのばし、まず、左乳房の内側を調べます.
注意:乳がんの自己検珍を行う時は、指先で乳房を
つままないようにすることが大切です
W.右手を左乳房の内側(乳首よりも内側)にのせ、
指の腹を胸の中央部に向かって、柔らかく、
しかもしっかりすべらすようにし、まんべんなく、
しこりの有無を調べます.
X.同じ姿勢のまま左腕を自然な位置に下げ、今度は、
乳房の外側(乳首より外側)の部分を、外から内に向かって、
柔らかく、しっかりと指をすべらせて調べます.
Y.右乳房についても、左乳房と同様の方法で調べます.
枕あるいはタオルを右屠の下に入れて、
左手を使ってまんべんなく、しこりの有無を確かめます.


ワキの下のリンパ節にしこりがないか
Z.次に起きあがり、右手の指をそろえて伸ばし、
左のワキの下に入れて、しこりがあるかどうかを指先で確かめます。
 右のワキの下についても同様の方法で調べます。


乳首から異常な分泌物が出ないか
[.左右の乳首を軽くつまんで、乳をしぼるようにし、
血液の混じった分泌物が出ないかどうかを確かめます。






 ホルモン補充療法  Q&A

 Qホルモン補充療法の方法は?

A: 注射薬では、血液中のホルモン量が一定しないため、内服薬で行われます。
服用するホルモン剤は一般的には、エストロゲンと黄体ホルモンの二種類です。
服用方法は下図のとおりです。
エストロゲン単独療法は、子宮筋腫などで子宮を摘出された方に行われます。
周期的投与法は、周期的に出血を起こす方法で閉経周辺期に行われます。
連続的投与法は、閉経後ある程度年数の経った方に行われることが多く、
できるだけ出血を少なくしようとする方法です。
ただし、飲み始めの時期にはしばらく不規則な出血が起こる場合が多いようです。
効果には差はありませんが、担当医師とよく相談し、
貴女にあった服用法を選択してください。
エストロゲン製剤には、最近貼付剤も開発されています。


HRT(ホルモン補充療法)の方法
エストロゲン製剤
黄体ホルモン製剤
エストロゲン
単独投与法
   
              
   
エストロゲン
黄体ホルモン
周期的投与法
              
           
5〜6日休薬
エストロゲン
黄体ホルモン
連続的投与法
              
              
           




低用量ピルになってから、副作用はきわめて少なく、その程度も軽い物がほとんどですが、比較的よく見られる副作用としては、吐き気、乳房緊満感、不正出血等があります。
これらは、1〜2周期服用を続けると次第に消失します。
体重増加は、中用量ピルとは異なりほとんどないと言われています。
罷業にまれですが、
重大な副作用として、血栓症・心筋梗塞等があります。
とくに高年齢でタバコを吸う方に多いということで、35歳以上でタバコを1日15本以上喫煙される方は、ピルは服用できません。

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